وبدا-روابط عمومي دانشگاه
پيشگيري از ديسك كمر
دكتر حافظي: بي حركتي باعث ضعف عضلات، خشكي مفاصل، كاهش دامنه حركتي و درد مي شود
بنا به گزارش روابط عمومي دانشگاه به دنبال برگزاري كارگاه آموزشي پيشگيري از ديسك كمر از سوي دكتر رحمت ا... حافظي متخصص طب فيزيكي و توانبخشي در جريان بيست و دومين سفر تيم فوق تخصصي جراحي پلاستيك و ترميمي به بيرجند و نظر به پيگيري همكاران دانشگاه براي ارائه مطالب مهم اين كارگاه، متن خبري آموزشي ذيل جهت بهره برداري منتشر مي گردد
در اين كارگاه متخصص طب فيزيكي و توانبخشي با بيان اينكه يكي از مهمترين معضلاتي كه داريم بحث كمر درد است گفت: بيش از 90 درصد مردم كمردرد را حداقل يكبار در طول زندگي تجربه مي كنند
دكتر رحمت ا... حافظي با اعلام اينكه بيشتر در سنين 30 تا 50 سالگي بروز مي كند اضافه كرد: بيشتر موارد خود به خود بهبود پيدا مي كند و به ندرت ممكن است به جراحي نياز پيدا كند و مي توان گفت بيش از 80 درصد بدون جراحي قابل درمان است
در اين كارگاه متخصص طب فيزيكي و توانبخشي با بيان اينكه يكي از مهمترين معضلاتي كه داريم بحث كمر درد است گفت: بيش از 90 درصد مردم كمردرد را حداقل يكبار در طول زندگي تجربه مي كنند
دكتر رحمت ا... حافظي با اعلام اينكه بيشتر در سنين 30 تا 50 سالگي بروز مي كند اضافه كرد: بيشتر موارد خود به خود بهبود پيدا مي كند و به ندرت ممكن است به جراحي نياز پيدا كند و مي توان گفت بيش از 80 درصد بدون جراحي قابل درمان است
وي با اظهار اينكه بيش از 60 درصد موارد دردهاي كمر مكانيكال( ناشي از فعاليت هاي روزمره زندگي ما است كه به طور غلط انجام مي شود) است گفت: شيوع آن نيز در خانم ها بيشتر از آقايان و همچنين در افراد سيگاري، چاق، قد بلندتر و كساني كه دچار افسردگي هستند نيز شيوع بيشتري دارد
عضو هيئت علمي دانشگاه شهيد بهشتي با اشاره به گزارشي در انگلستان درباره دردهاي كمر گفت: در طي يكسال 7 ميليون نفر با درد كمر به دكتر مراجعه، 100 هزار نفر بستري و 24 هزار نفر عمل شده است و نكته اي كه قابل توجه است اينكه محاسبه شده 52 ميليون روز كاري بابت اين مشكل از دست رفته است
دكتر حافظي با اشاره به آناتومي ستون فقرات و بيان اينكه همه ما ديسك كمر داريم گفت: مشكل اينجاست كه ديسك از جاي خود بيرون مي زند و عوارض بعدي آن ايجاد مي شود
وي با بيان اينكه مهره ها روي هم قرار گرفته و بين هر كدام يك ديسك بي مهره اي وجود دارد گفت: اگر ستون فقرات مانند استخوان ران يكپارچه مي بود نمي توانستيم اصلا تحرك داشته باشيم
معاون اسبق توسعه مديريت و منابع وزارت بهداشت چرخش به سمت چپ و راست، خم شدن، عقب رفتن و حركت هاي جانبي را به دليل اين دانست كه استخوان هاي كمر قطعه قطعه روي هم قرار گرفته و بين هر كدام ديسك ها اجازه حركت به ما مي دهند
دكتر حافظي كه با نمايش تصاويري به ارائه ادامه مباحث پرداخت گفت: همانطور كه در تصاوير ديده مي شود ستون فقرات، يك ستون عمودي از مهره هاست و هرگونه انحراف جانبي آن غير طبيعي است
وي با اشاره به آناتومي مهره هاي كمر گفت: در ناحيه گردن، يك خميدگي ملايم به سمت جلو، در ناحيه پشتي يك خميدگي به سمت عقب، در ناحيه كمر خميدگي دوباره به سمت جلو و در ناحيه لگن اين خميدگي دوباره به سمت عقب است كه اين انحناها به بدن اجازه انتقال بار و وزن را مي دهد؛ بدون اينكه كمترين فشاري را به مهره هاي كمر و ديسك بين مهره ها وارد كند
متخصص طب فيزيكي و توانبخشي با بيان اينكه پشت مهره ها كانال نخاع قرار دارد و بين هر دو تا مهره يك عصب از سمت راست و ديگري از سمت چپ خارج مي شود و به سمت پاها مي رود و عصب سياتيك و فمورال را تشكيل مي دهد گفت: اگر به واسطه كارهايي كه انجام مي دهيم كه اصولي نيست و فشاري به ديسك بين مهره ها وارد شود، ديسك پس مي زند و به سمت كانال نخاع مي رود و به عصبي كه دارد از بين دو مهره خارج مي شود فشار وارد و مشكلاتي را ايجا مي كند
دكتر حافظي با بيان اينكه بيرون زدگي ديسك در تشخيص MRI، دليلي براينكه بيمار نياز به عمل جراحي دارد نيست گفت: ديسك تا زماني كه بر عصب و ريشه هاي عصب فشار نياورد، بيمار هيچ مشكلي احساس نمي كند و زماني كه بر روي عصب فشار مي آورد دردها نشون داده مي شود كه مي تواند با احساس درد ناحيه كمر، لگن، ران و حتي ساق و كف پا باشد و يا با احساس يخ كردن پا و يا سوزش همراه باشد و اگر مقداري پيشرفته تر باشد با احساس ضعف در پاها به اينصورت كه زماني كه از فرد خواسته شود راه برود نتواند
وي با بيان اينكه بر حسب اينكه كدام ديسك و با چه شدتي بر نخاع و عصب هايي كه از كنار خارج مي شود فشار وارد كند مي تواند علائم آن متفاوت باشد گفت: تصميم گيري براي اينكه چه راه درماني انتخاب شود بر اساس معاينه مي باشد
متخصص طب فيزيكي و توانبخشي كه در ادامه بر روش هاي پيشگيري از مشكلات ديسك كمر تاكيد داشت گفت: به دنبال بي حركتي قطعا عضلات ضعيف مي شود، تحليل مي روند و قدرت آن كم مي گردد و وقتي عضله تضعيف شود تهديدي براي مفاصل مي باشد و مفاضل دچار جمود، خشكي و دامنه حركتي آن كمتر مي شود و به دنبال اين خشكي مفاصل درد ايجاد مي شود و لازمه اينكه دچار اين وضعيت نشود اين است كه بي حركتي و تنبلي را از فرد بگيريم و با تمرين كردن باعث شود تا عضلات قوي تر و مفاصل نرم تر شود تا دردها برطرف شود
دكتر حافظي با بيان اينكه ديسك كمر نياز به استراحت طولاني ندارد و موارد حاد ديسك كمر نيز حداكثر 72 ساعت استراحت مطلق لازم دارد و بعد به تدريج بايستي فرد را زير نظر پزشك وادار به ورزش كرد گفت: تصور كنيد فردي كه ضربه به كتفش مي خورد يا زمين افتد و يا چيزي سنگين بردارد، تاندون عضله اي كه جلوي بازو است دچار التهاب مي شود، درد به سراغ فرد مي آيد و بعد آن را تكان نمي دهد، كه حركت ندادن همان و به دنبال آن مشكل خشكي كپسول مفصل ايجاد مي شود و ديگر نمي تواند حركت بدهد، در حالي كه در حالت عادي دست مي تواند تا 180 درجه و تا كنار گوش حركت كند در اين حالت ممكن است نتواند بيشتر از 30 و يا 50 درجه حركت دهد و بنابراين محدوديت حركتي ايجاد مي شود
عضو هيئت علمي دانشگاه شهيد بهشتي با اشاره به گزارشي در انگلستان درباره دردهاي كمر گفت: در طي يكسال 7 ميليون نفر با درد كمر به دكتر مراجعه، 100 هزار نفر بستري و 24 هزار نفر عمل شده است و نكته اي كه قابل توجه است اينكه محاسبه شده 52 ميليون روز كاري بابت اين مشكل از دست رفته است
دكتر حافظي با اشاره به آناتومي ستون فقرات و بيان اينكه همه ما ديسك كمر داريم گفت: مشكل اينجاست كه ديسك از جاي خود بيرون مي زند و عوارض بعدي آن ايجاد مي شود
وي با بيان اينكه مهره ها روي هم قرار گرفته و بين هر كدام يك ديسك بي مهره اي وجود دارد گفت: اگر ستون فقرات مانند استخوان ران يكپارچه مي بود نمي توانستيم اصلا تحرك داشته باشيم
معاون اسبق توسعه مديريت و منابع وزارت بهداشت چرخش به سمت چپ و راست، خم شدن، عقب رفتن و حركت هاي جانبي را به دليل اين دانست كه استخوان هاي كمر قطعه قطعه روي هم قرار گرفته و بين هر كدام ديسك ها اجازه حركت به ما مي دهند
دكتر حافظي كه با نمايش تصاويري به ارائه ادامه مباحث پرداخت گفت: همانطور كه در تصاوير ديده مي شود ستون فقرات، يك ستون عمودي از مهره هاست و هرگونه انحراف جانبي آن غير طبيعي است
وي با اشاره به آناتومي مهره هاي كمر گفت: در ناحيه گردن، يك خميدگي ملايم به سمت جلو، در ناحيه پشتي يك خميدگي به سمت عقب، در ناحيه كمر خميدگي دوباره به سمت جلو و در ناحيه لگن اين خميدگي دوباره به سمت عقب است كه اين انحناها به بدن اجازه انتقال بار و وزن را مي دهد؛ بدون اينكه كمترين فشاري را به مهره هاي كمر و ديسك بين مهره ها وارد كند
متخصص طب فيزيكي و توانبخشي با بيان اينكه پشت مهره ها كانال نخاع قرار دارد و بين هر دو تا مهره يك عصب از سمت راست و ديگري از سمت چپ خارج مي شود و به سمت پاها مي رود و عصب سياتيك و فمورال را تشكيل مي دهد گفت: اگر به واسطه كارهايي كه انجام مي دهيم كه اصولي نيست و فشاري به ديسك بين مهره ها وارد شود، ديسك پس مي زند و به سمت كانال نخاع مي رود و به عصبي كه دارد از بين دو مهره خارج مي شود فشار وارد و مشكلاتي را ايجا مي كند
دكتر حافظي با بيان اينكه بيرون زدگي ديسك در تشخيص MRI، دليلي براينكه بيمار نياز به عمل جراحي دارد نيست گفت: ديسك تا زماني كه بر عصب و ريشه هاي عصب فشار نياورد، بيمار هيچ مشكلي احساس نمي كند و زماني كه بر روي عصب فشار مي آورد دردها نشون داده مي شود كه مي تواند با احساس درد ناحيه كمر، لگن، ران و حتي ساق و كف پا باشد و يا با احساس يخ كردن پا و يا سوزش همراه باشد و اگر مقداري پيشرفته تر باشد با احساس ضعف در پاها به اينصورت كه زماني كه از فرد خواسته شود راه برود نتواند
وي با بيان اينكه بر حسب اينكه كدام ديسك و با چه شدتي بر نخاع و عصب هايي كه از كنار خارج مي شود فشار وارد كند مي تواند علائم آن متفاوت باشد گفت: تصميم گيري براي اينكه چه راه درماني انتخاب شود بر اساس معاينه مي باشد
متخصص طب فيزيكي و توانبخشي كه در ادامه بر روش هاي پيشگيري از مشكلات ديسك كمر تاكيد داشت گفت: به دنبال بي حركتي قطعا عضلات ضعيف مي شود، تحليل مي روند و قدرت آن كم مي گردد و وقتي عضله تضعيف شود تهديدي براي مفاصل مي باشد و مفاضل دچار جمود، خشكي و دامنه حركتي آن كمتر مي شود و به دنبال اين خشكي مفاصل درد ايجاد مي شود و لازمه اينكه دچار اين وضعيت نشود اين است كه بي حركتي و تنبلي را از فرد بگيريم و با تمرين كردن باعث شود تا عضلات قوي تر و مفاصل نرم تر شود تا دردها برطرف شود
دكتر حافظي با بيان اينكه ديسك كمر نياز به استراحت طولاني ندارد و موارد حاد ديسك كمر نيز حداكثر 72 ساعت استراحت مطلق لازم دارد و بعد به تدريج بايستي فرد را زير نظر پزشك وادار به ورزش كرد گفت: تصور كنيد فردي كه ضربه به كتفش مي خورد يا زمين افتد و يا چيزي سنگين بردارد، تاندون عضله اي كه جلوي بازو است دچار التهاب مي شود، درد به سراغ فرد مي آيد و بعد آن را تكان نمي دهد، كه حركت ندادن همان و به دنبال آن مشكل خشكي كپسول مفصل ايجاد مي شود و ديگر نمي تواند حركت بدهد، در حالي كه در حالت عادي دست مي تواند تا 180 درجه و تا كنار گوش حركت كند در اين حالت ممكن است نتواند بيشتر از 30 و يا 50 درجه حركت دهد و بنابراين محدوديت حركتي ايجاد مي شود
وي با تاكيد بر اينكه با تمرين و ورزش نبايد اجازه خشكي مفصل و التهاب را داد خاطرنشان كرد: به دنبال آسيب ديدگي، درد ايجاد و سپس واكنش دفاعي عدم تحرك و به دنبال آن خشكي مفصلي، ضعف عضلاني و اسيب وضعيتي ايجاد مي شود
عضو هيئت علمي دانشگاه شهيد بهشتي تهران با بيان اينكه زماني كه بدن در حالت طبيعي قرار داشته باشد چيزي حدود 5/5 تا 7 كيلوگرم وزن بر كمر وارد مي شود گفت: زماني كه پوزيشن فرد از حالت طبيعي خارج و خميده بشيند اين وزن مي تواند تا 16/5 كيلوگرم به ستون مهره ها فشار وارد كند و احساس خستگي، سوزش براي افرادي كه كار پشت ميزي دارند ايجاد شود
دكتر حافظي با بيان اينكه تصوير طرز صحيح نشستن پشت ميز و كار با كامپيوتر را نشان مي دهد گفت: كف پا بايد روي زمين و بهتر است زيرپايي داشته باشيد و فرد بايد انتهاي صندلي نشسته باشد و صندلي بايستي برجستگي داشته باشد تا قوس كمر را پر كند، به تكيه گاه بايستي تكيه داده و بعد فاصله صندلي با ميز را به حداقل ممكن رسانده تا مجبور نباشيد خود را خم كنيد و ساعد نيز بايستي به صورت افقي قرار گيرد و بالاترين نقطه مانيتور كه با آن كار مي شود بايستي در موازات با چشم قرار گيرد
وي در ادامه به صورت عملي به نمايش روش هاي ورزشي مناسب براي درد كمر پرداخت و گفت: روش هاي ورزشي ويليامز و مكنزي براي تسكين درد كمر توصيه مي شود( اين دو روش را در اينترنت جستجو كنيد)
عضو هيئت علمي دانشگاه شهيد بهشتي تهران با بيان اينكه زماني كه بدن در حالت طبيعي قرار داشته باشد چيزي حدود 5/5 تا 7 كيلوگرم وزن بر كمر وارد مي شود گفت: زماني كه پوزيشن فرد از حالت طبيعي خارج و خميده بشيند اين وزن مي تواند تا 16/5 كيلوگرم به ستون مهره ها فشار وارد كند و احساس خستگي، سوزش براي افرادي كه كار پشت ميزي دارند ايجاد شود
دكتر حافظي با بيان اينكه تصوير طرز صحيح نشستن پشت ميز و كار با كامپيوتر را نشان مي دهد گفت: كف پا بايد روي زمين و بهتر است زيرپايي داشته باشيد و فرد بايد انتهاي صندلي نشسته باشد و صندلي بايستي برجستگي داشته باشد تا قوس كمر را پر كند، به تكيه گاه بايستي تكيه داده و بعد فاصله صندلي با ميز را به حداقل ممكن رسانده تا مجبور نباشيد خود را خم كنيد و ساعد نيز بايستي به صورت افقي قرار گيرد و بالاترين نقطه مانيتور كه با آن كار مي شود بايستي در موازات با چشم قرار گيرد
وي در ادامه به صورت عملي به نمايش روش هاي ورزشي مناسب براي درد كمر پرداخت و گفت: روش هاي ورزشي ويليامز و مكنزي براي تسكين درد كمر توصيه مي شود( اين دو روش را در اينترنت جستجو كنيد)
جهت مشاهده تصاوير آموزشي مورد اشاره در متن،اينجا كليك نمائيد
کپی لینک کوتاه خبر:
نظر دهید